整形外科 王冠穎醫師

由於在女乳症手術中，鮮少看到失敗的案例，至少機率似乎不高？畢竟同時有女乳症治療需求且實際手術的男性民眾並不再少數。多數人認為女乳症就是一項很簡單的手術，甚至部分民眾尋求醫師的管道並非專業治療女乳症，而是選擇幾乎沒有女乳症手術經驗的醫師，只因認為簡單手術不需要太緊張，但實際上女乳症手術的過程是非常耗時且極需要注意出血程度及神經組織，更重要的是，他並非全然無後遺症，女乳症失敗的其中一種狀態，正是我們今天的主題。

女乳症失敗-皮下凹陷

女乳症的手術方式會因型態而有所不同，針對脂肪型狀態時會有抽脂或溶脂方式，但若遇到乳腺問題，除了新型的強力抽脂管方式可供選擇，絕大多還是會以執刀切除最多，而皮下凹陷的問題，就是因切除方式而產生。

女乳症切除的方式是經由乳暈周圍劃半圓切口，以此將組織內部的脂肪及乳腺取出，會造成皮下凹陷的原因在於「切除量」及「縫合手法」。

因乳腺而導致的女乳症，會讓大眾誤以為應該要全數切除才是正確且能根治避免再次復發的可能，但事實上，乳腺是一種「類」球狀的固體物，他就像土裡栽種的馬鈴薯，當馬鈴薯整顆被挖出時，土壤也會有明顯的凹陷，同樣轉換到乳腺被全數切除時，不難想像術後的乳暈周圍凹陷問題；至於「縫合手法」也會影響皮下凹陷，是由於醫師若沒有掌握好力道，容易使傷口處的縫合不平坦。

「皮下凹陷」怎麼救？

理論上，依照常規的流程，應該是需要把凹陷處填平，鬆綁過緊的縫合傷口再矯正；凹陷處的填平並不是從身體其他部位的組織取用再將脂肪填入，這樣太費時且效果並不穩定，一般我們會直接從乳房內部的脂肪做皮瓣重塑，並將空間重新填滿，如此再進行重新縫合後就能改善乳暈處的凹陷問題。

最後提醒大家，治療女乳症，不是解決隆起的乳房這麼簡單，沒有處理得宜的傷口狀態，以及術後成效，也會影響整體觀感問題，尷尬程度並不亞於女乳症狀。