要成功得到一枚好鼻型,究竟有奪難?相信在現今社會,有意願想要手術的民眾多多少少都會到網路上搜尋一些相關資料,希望在術前能對於相關手術有更明確的了解,另外則是希望在診間諮詢的過程中可以了解醫師的諮詢建議,自己也得以參與評估;但就針對困難的手術大家多半越看越無解,就比如隆鼻手術。常常遇到想要做隆鼻手術的民眾,私下已經做足功課一到診間就二話不說的決定了自己的手術方式+手術材質,但往往都會被我狠心的拒絕,不是我不認同你,而是你的搭配錯誤啦!
隆鼻會使用到的材質如下:(雖然之前提過了,但還是想再簡單說一次!)
1. 矽膠:最早期被使用,且相對平價的材質選擇。由於本身材質的特性,容易與組織產生摩擦而形成莢膜,如此一來鼻子變形、肌膚變薄、假體欲穿出的風險會提高許多。
2. Goretex:屬於現今最頻繁被使用的材質,根據goretex的細微孔洞設計,讓材質與組織更容易結合,也相對不容易發生材質位移、過度摩擦以及使肌膚承受過大壓力的風險。
3. 異體肋骨:屬於人體組織。雖然比起自體骨還是有一小段落差,但同樣具備與自體相容性高的特性,有效降低感染機率,不過也因為人體的骨骼容易被吸收,因此會產生吸收不均而引發的變形問題。
4. 自體軟骨(肋軟骨、鼻中膈軟骨、耳軟骨):自體軟骨是全材料中最適切的一種,相比異體肋骨又具有高穩定性,被吸收的可能降低,且同時擁有低感染率、高相容性等特質,觸感、外型都相對自然。
5. 卡麥拉(人工鼻模):比擬自體軟骨的合成材料,幾乎媲美了自體軟骨的優勢,也有良好的支撐力,但術後的風險會取決於醫師的技術。
6. 異體真皮:也是屬於人體組織,可以說是想成是替代異體肋骨的材料,異體真皮本身可以跟組織完全融合,手術之後人體會生成新的血液循環與組織生長長進置放入的異體真皮中,這樣的材料也屬於不容易感染的材質,但是材質的關係高度稍低一些,異體真皮的硬度會介在矽膠與Goretex之間。
簡單比較:
相信大家對於材質的選擇都有ㄧ定的熟悉了,那材質應該如何和手術搭配?
- 一段式隆鼻→適用材質:矽膠、卡麥拉
顧名思義,一段式隆鼻屬於單一術式,不經過其他的雕琢調整,單刀直入的放入合適假體,因此通常會選擇本身型態明確的假體,不需修飾即可植入,因此舉凡肋軟骨、異肋骨等材質不太會使用在一段式的術式上,多半會選擇的是矽膠或卡麥拉材料。目前已經很少醫師會使用一段式隆鼻的方式了,一方面是隆鼻手術失敗的風險高,另一方面是無法改善許多鼻型問題,只能單純調整高度。
- 二段式隆鼻→適用材質:矽膠、卡麥拉、耳軟骨
由於一段式隆鼻的方式,容易造成鼻部的負擔,一體成形的假體使得脆弱肌膚產生更大的壓力,導致假體欲穿出的風險;二段式隆鼻主要為了改善鼻頭的負擔,多了一套工序將耳軟骨放置在鼻尖位置做緩衝,目的是要降低術後鼻頭皮膚壓力與穿出風險,另一方面也可以藉由耳軟骨的修飾,塑造更理想的鼻型。
- 三段式隆鼻(結構式隆鼻)→適用材質:矽膠、卡麥拉、異肋骨、自體肋軟骨、鼻中膈軟骨、Goretex、耳軟骨
即使二段式隆鼻已經大幅優化了傳統(一段式)隆鼻方式,但針對需要大幅度改善的鼻型問題及狀態,能改善的範圍有限,較困難調整成特別精緻的鼻型,而再進化的三段式隆鼻術式,基本可以說是將重新塑造一個鼻子,可用的材質較不設限,鼻部從山根、鼻樑、鼻頭、鼻中膈都可以一併做調整,且根據目標鼻型可以透過不同的材質優勢客製化,如此符合自身條件的術式,更能降低手術風險,也能更加提升鼻型精緻度以及觸感。
隆鼻手術確實是一大學問,我們這次只有講術式所對應的材料選擇,之後再把不同的鼻型問題一起加入,讓大家可以直接挑選與自己相似的鼻型來選擇方式,更簡單易懂。
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